Caspa é uma descamação do couro cabeludo ligada à interação entre oleosidade, o fungo Malassezia, que vive normalmente na pele, e a sensibilidade individual a esse conjunto. Costuma vir com coceira e piora em períodos de estresse, frio e uso de produtos oclusivos. É um quadro crônico e recorrente, que se controla bem, mas não se cura de forma definitiva. Quando há inflamação persistente, ela pode agravar uma queda que já existia.
O que está por trás da descamação
Três fatores se combinam: a produção de sebo, a presença do fungo Malassezia, que faz parte da microbiota normal da pele, e a sensibilidade individual aos subprodutos dessa interação. Em quem é mais reativo, instala-se uma inflamação de baixo grau que acelera a renovação celular e gera as escamas visíveis.
Estresse, privação de sono, clima frio e seco, banhos muito quentes, uso frequente de produtos oclusivos e intervalos longos entre lavagens costumam funcionar como fatores de piora.
Como se apresenta
- Escamas brancas ou amareladas no couro cabeludo, nos ombros e na roupa.
- Coceira, às vezes o sintoma mais incômodo do quadro.
- Sensação de oleosidade acompanhada de descamação.
- Vermelhidão em áreas mais afetadas, quando há dermatite seborreica.
- Ciclos de melhora e piora ao longo do ano.
Cuidados que costumam ajudar
- Manter frequência regular de lavagem, sem espaçar demais.
- Massagear o couro cabeludo com as polpas dos dedos, e não com as unhas.
- Deixar o produto agir alguns minutos antes de enxaguar, quando indicado.
- Reduzir a temperatura da água.
- Evitar produtos oclusivos aplicados diretamente na raiz.
- Manter a rotina nos períodos bons, porque o quadro é recorrente.
Relação com a queda de cabelo
Um couro cabeludo inflamado não é bom ambiente para o folículo. Coçar de forma repetida, manter descamação intensa e conviver com ardência podem agravar uma queda já existente e dificultar a resposta ao plano. Por isso, quando as duas queixas aparecem juntas, eu trato o couro cabeludo como parte do cuidado capilar, e não como assunto separado.
Quando avaliar
Descamação intensa, placas espessas, dor, vermelhidão persistente, piora progressiva ou queda associada merecem avaliação. Na consulta eu examino o couro cabeludo com tricoscopia quando o atendimento é presencial e monto um plano individual, que poderá contemplar produtos para cuidados em casa e procedimentos clínicos realizados em consultório, definidos de acordo com as necessidades do seu cabelo e do seu couro cabeludo.
- Borda LJ, Wikramanayake TC. Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review. J Clin Investig Dermatol, 2015.
- Tucker D, Masood S. Seborrheic Dermatitis. StatPearls, 2023.
- American Academy of Dermatology — Seborrheic dermatitis
